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驚語錄 幽黙 黄重文提供

驚語錄

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置 身 童 話 國 度 ~ 奧 地 利! 陳行明提供

Stevens-Johnson Syndrome, SJS

Stevens-Johnson Syndrome

吃藥卻引發嚴重藥物過敏，這種反應，有可能發生在你我身上。

 
吃藥引發嚴重過敏的反應。患者有皮膚起疹子、水泡，黏膜組織受損，嚴重甚至失明的症狀。


 

台灣藥物濫用情形嚴重，也使得藥物過敏發生機率較歐美高。

Genes and Adverse Drug Reactions

http://explore.pts.org.tw/p2.htm

可能產生史帝文生氏－強生症候群的藥物

Published on 09/18,2007

 

用於治療癲癇、三叉神經痛等疾病的Carbamazepine（卡巴氮平），由於可能產生嚴重的毒性表皮溶解症或「史帝文生氏－強生症候群」，衛生署要求此藥物須加註警語，提醒帶有HLA-B*1502基因的患者須小心使用。

毒性表皮溶解症跟史帝文生氏－強生症候群的最大分別就是在皮膚脫落的程度，低於體表百分之十時稱為毒性表皮溶解症，超過百分之卅，就叫做史帝文生氏－強生症候群。HLA-B是人類第六對染色體上的一個對偶基因，與免疫細胞辨認抗原的功能有關。HLA-B 的基因序列大同小異，但是根據這些基因序列的不同，全世界人類的HLA-B就可分為500多種基因型。本圖為HLA-B幾種基因型的部份序列，B*1502與其他基因型雖然只有幾個鹼基不同，卻是導致史蒂文斯–強生症候群的罪魁禍首。

帶有HLA-B*1502基因的病患在使用卡巴氮平後發生史帝文生氏－強生症候群的風險，至少比不帶有此基因患者高了193倍，而台灣約有百分之五的人帶有此基因，要小心使用此藥品。

 可能產生史帝文生氏－強生症候群的藥物還包括

癲癇治療藥：Phenytoin、Phenobarbital

抗結核藥ethambutol＋rifampicin＋isoniazid＋pyrazinamide

非皮質固醇抗發炎藥Sulindac、Mefenamic acid

抑制胃酸和胃痛Ranitidine（雷尼得定），作用於神經的抑制胃酸分泌藥物，通常用於治療消化性潰瘍。

治療痛風的Nabumetone（那別敏）Allopurinol

抗生素Tetracycline、ampicillin、Sulfamethoxazole＋Trimethoprim

http://blog.tcu.edu.tw/index.php?op=ViewArticle&articleId=519&blogId=25

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/081126/2/1a3pp.html

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